构音障碍(dysarthria)是指由于神经病变,与言语有关的肌肉麻痹、收缩力减弱或运动不协调所致的言语障碍。强调呼吸、共鸣、发音和韵律方面的变化,从大脑到肌肉本身的病变都可引起言语症状。
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儿童构音障碍特点
儿童构音障碍又称运动性构音障碍,指与发声语言有关的呼吸器官、喉、腭咽区、下颌、舌、口唇等功能障碍,所以构音障碍的治疗就应该是运动性构音障碍的训练。
构音障碍分为:不随意运动型、失调型和痉挛型的构音障碍发生率较高;偏瘫型的较少发生构音障碍。
不随意运动型主要表现为头部控制不良,躯干及言语肌肌张力不稳定和随意运动以致起音困难,语流短促、不恰当的中断,元辅音歪曲等痉挛型则主要表现为响度过低、语流短促,辅音歪曲。
精细训练
一.什么是精细运动?
所谓精细运动 就是手的抓握,手眼协调能力。是个体主要凭借手以及手指等部位的小肌肉或小肌群的运动,在感知觉、注意等心理活动的配合下完成特定任务的能力。手部精细运动能力精细运动能力是日常生活活动的基础,也是评价神经系统发育成熟度的一个重要指标。中国古话说的“心灵手巧”就是这个意思。
二.课程内容
通过夹物训练、穿珠子训练、捏橡皮泥训练、撕扯搓揉训练、插孔训练、涂色、剪纸、折纸、画线、画圆形和弧形训练、学写汉字的训练等方式,促进孩子的手部发展,加强孩子手部小肌肉群的控制能力。
三.课程方式
一对一、一对二小组协作等方式
训练方法
1
放松训练
通过放松肢体的肌紧张,可以使咽喉部肌群也相应地放松。
1.足、腿、臀的放松;
2.腹、胸和背部的放松;
3.手和上肢的放松;
4.肩、颈、头的放松。
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呼吸训练
1.坐姿;
2.自主呼吸:尽量延长呼气,鼻吸气,嘴呼气;
3.数数:一口气数1,2,3,4……10;
4.呼吸短弱:卧位或坐位,手法介入,吸气末按压腹部,帮助增加膈肌的运动;
5.增加肺活量:双上肢举起,吸气,放松时呼气;
6.增加气流:吹气球、吹泡泡、吹蜡烛、吹哨子、吹纸片、吹水波。
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3
发音器官运动训练
(1)本体感觉神经肌肉促进法
1.感觉刺激:冰刺激面部、软腭、腭弓;软毛刷快速刷拂;
2.压力:对舌肌、舌骨施加压力;
3.牵拉:牵拉舌肌,诱发更大的收缩;轻轻拍打笑肌;
4.抵抗:舌肌、咬肌等抗阻运动。
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